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妊娠期糖尿病对母儿有哪些影响?

[2009-06-02 12:12] 作者: 佚名 出处:pckids 录入: yexiaofeng
导读: 妊娠期糖尿病是指在妊娠期间发生的糖尿病或不同程度的葡萄糖耐量异常,也就是先怀孕,尔后发生的糖尿病。多诊断于妊娠的第24—28周。分娩结束后,多数患者会恢复正常、糖尿病症状消失。约有20%的患者产后数年或数十年发展为2型糖尿病。美国的筛查发现从1991年到2000年,发病率从5。1%上升到7。4%,国内文献报道国内发病率为5%-20%不等,也在逐年上升。

  妊娠期糖尿病妇女饮食中三大营养物质(即碳水化合物、蛋白质和脂肪)的比例与其他类型糖尿病饮食结构相似,但又有所不同:

  一、碳水化合物 ①仍以五谷、根茎及豆类为主要来源,尤其是含膳食纤维较高的燕麦片、糙米和全麦面包更佳。

  二、蛋白质

  妊娠时孕妇的蛋白质需要量一定要满足,因为蛋白质不仅是维持子宫和胎盘正常发育的重要营养物质,而且对胎儿的正常发育也非常重要。

  三、矿物质

  ①铁:铁是主要的造血物质。妊娠时母亲需要更多补充铁,而胎儿也需要在肝脏内储存更多的铁,以便在出生后离开母体时,在不能及时得到足够的铁补充时,能用于自身造血。  ②钙:每天应能保证1200mg钙的补充,因为钙对胎儿骨骼的发育非常重要。③叶酸:妊娠时需要量比平时增加2倍,因此应多吃一些含叶酸而对血糖影响较小的食物,如绿叶青菜(如菠菜和甘蓝菜)、豆类、动物肝脏、橙和全麦面粉等。

  四、维生素

  维生素D:有条件时可饮用加入维生素D的牛奶,或更为简单的方法是每天在阳光下散步。

  总之,碳水化合物的“总量”及“种类”都会影响血糖值,选择低血糖生成指数及低血糖生成负荷( 低GL)的饮食比单纯考虑碳水化合物摄取总量更有益。建议仍须考虑个人需求、整体饮食内容及热量摄取状况。

  与其他类型的糖尿病一样,妊娠期糖尿病的饮食管理对糖尿病的控制至关重要。但由于妊娠时母亲不仅自己需要营养,而且还要为宝宝的生长发育提供营养,所以饮食管理的要求与其他类型糖尿病有所不同。因此如何均衡饮食以保证有效控制血糖,而母子又能顺利通过妊娠,是妊娠期糖尿病妇女饮食管理的关键。 食物中主要的营养物质包括碳水化合物、蛋白质、脂肪、矿物质、维生素等。既要保证孕妇和胎儿的营养需要,又要有效控制血糖,以保障胎儿的正常生长发育。

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  Ø MUFA是主要的能量来源,相对于许多碳水化合物来源,它的消化及能量释出速度较慢

  Ø 减少饮食中的碳水化合物以及增加 MUFA 的含量能改善代谢反应

  ü 改善血糖反应

  ü 降低胰岛素的需求量

  ü 改善血脂含量

  ü 减少心血管疾病的危险因子形成

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  注:血糖生成指数(GI)是衡量食物引起餐后血糖反应的一项有效指标,它是指含50克的碳水化合物食物 与 相当量的葡萄糖 或白面包在一定时间内(一般为2小时)体内血糖应答水平百分比值。高GI食物进入胃肠道后消化快、吸收完全,葡萄糖迅速进入血液,血糖升高快、高;低GI食物在胃肠停留时间长,释放缓慢,葡萄糖缓慢进入血液,血糖升高相对慢、低。

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妊娠期糖尿病的问题